D.0080 Ansietas

D.0080

Ansietas

Kategori         :   Psikologis

Subkategori   :   Integristas Ego

 

Definisi

Kondisi emosi dan pengalaman subyektif individu terhdap obejk yang tidak jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang memungkinkan individu melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman.

Penyebab 

1.     Krisis situasional

2.     Kebutuhan tidak terpenuhi

3.     Krisis maturasional

4.     Ancaman terhadap konsep diri

5.     Ancaman terhadap kematian

6.     Kekhawatiran mengalami kegagalan

7.     Disfusi system keluarga

8.     Hubungan orang tua-anak tidak memuaskan

9.     Faktor keturunan (tempramen mudah teragitasi sejak lahir)

10.   Penyalahgunaan zat

11.   Terapar bahaya lingkungan(mis.toksin,polutan,dan lain-lain)

12.   Kurang terpapar informasi

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif

1.Merasa bingung

2.Merasa khawatir dengan akibat dari kondisi yang dihadapi       

3.Sulit berkonsentrasi

Objektif

1.Tampak gelisah

2.Tampak tegang

3.Sulit tidur

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif

1.Mengeluh pusing

2.Anoreksia

3.Palpitasi

4.Merasa tidak berdaya

Objektif

1.Frekuensi nafas meningkat

2.Frekuensi nadi meningkat

3.Tekanan darah meningkat

4. Diaforesis

5.Tremor

6.Muka tampak pucat

7. Suara bergetar

8.Kontak mata buruk

9.Sering berkemih

10.Berorientasi pada masa lalu

Kondisi Klinis Terkait

1.Penyakit kronis progresif(mis.kanker,penyakit autoimun)

2.Penyakit akut

3.Hospitalisasi

4.Rencana operasi

5.Kondisi diagnosis penyakit belum jelas

6.Penyakit neurologis

7.Tahap tumbuh kembang

 

Referensi

Ackley, B. J., Ladwig. G. B., & Makic, M. B. F. (2017) Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care 11 Ed St Louis, Elsevier

Carparnito-Moyet, LJ (2013) Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice. 14" Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins

Doenges, M. E, Moorhouse, M. F., & Mur, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual Planning Individualizing and Documenting Client Care. 4 Ed.Philadelphia: F. A. Davis Company.

Herdman, T. H. & Kamitsuru, S. (2014) Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017 10 Ed. Oxford: Wiley  Blackwell.

Newfeld, S. A., Hinz. M. D. Tiley, D. S. Sidaromont, K. L. Maramba, P. J. (2012). Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult Child, Women's Mental Heath, Gerontic, and Home Health Considerations. 6 Ed.Philadelphia FA Davis Company

Oliveira, N. Chian, T. & Rassool, G. H. (2006). A validation study of the nursing diagnosis anxiety in Brazi   International Journal of Nursing Terminologies And Classifications. The Officiel Journal of NANDA International, 19(3),102-110. col10.1111/j.1744-618X.2008.00089.x.

Surano, M. F., Michel, J. M. Zeitoun. S. S., Herdman, T. H., & de Barros, A. L. (2011) Consensual   validation of the nursing diagnoses fear and anxiety identified at the immediate preoperative        period in patients undergoing elective surgery International Journal Of Nursing Terminologies   And Classifications The Official Journal of NANDA International, 22(3), 133-141, doi:10.1111/j.1744-618X.2011.01181.x

Towsend (2011) Nursing Diagnosis in Psychiatric Nursing Care Plans and Paychotropic Medications Philadelphia: F.A. Davis Company.

Young, L. K., Polzin, J. Todd, S., & Simuncak, S. L. (2002). Validation of the nursing diagnosis anxiety in adult patients undergoing bone marrow transplant. Intemational Journal Of Nursing     Terminologies And Classifications: The Official Journal Of NANDA International, 13(3), 88-100.