D.0063
Gangguan
Menelan
Kategori : Fisiologis
Subkategori : Neurosensori
Definisi
:
Fungsi menelan abnormal akibat defisit struktur atau fungsi oral, faring atau esofagus.
Penyebab
1. 1. Gangguan
serebrovaskular
2. 2. Gangguan
saraf kranialis
3. 3. Paralisis
serebral
4. 4. Akalasia
5. 5. Abnormalitas
laring
6. 6. Abnormalitas
orofaring
7. 7. Anomali
jalan napas atas
8. 8. Defek
anatomik kongenital
9. 9. Defek laring
10. Defek nasal
11. Defek rongga nasofaring
12. Defek trakea
13. Refluk gastroesofagus
14. Obstruksi mekanis
15. Prematuritas
Gejala
dan Tanda Mayor.
Subjektif
1. Mengeluh sulit menelan
Objektif
1. 1. Batuk
sebelum menelan
2. 2. Batuk
setelah makan atau minum
3. 3. Tersedak
4. 4. Makanan tertinggal di rongga mulut
Gejala dan Tanda Minor
Subjektif
Oral
(tidak
tersedia)
Faring
1. 1. Menolak makan
Esofagus
1. 1. Menegeluh
bangun dimalam hari
2. 2. Nyeri
epigastrik
Objektif
Oral
1. 1. Bolus
masuk terlalu cepat
2. 2. Refluks
nasal
3. 3. Tidak
mampu membersihkan rongga mulut
4. 4. Makanan
jatug dari mulut
5. 5. Makanan
terdorong keluar dari mulut
6. 6. Sulit
mengunyah
7. 7. Muntah
sebelum menelan
8. 8. Bolus
terbentuk lama
9. 9. Waktu makan lama
10. Porsi makan tidak habis
11. Fase
oral abnormal
12. Mengiler
Faring
1. 1. Muntah
2. 2. Posisi
kepala kurang elevasi
3. 3. Menelan berulang-ulang
Esofagus
1. 1. Hematemesis
2. 2. Gelisah
3. 3. Regurgitasi
4. 4. Odinofagia
5. 5. Bruksisme
Kondisi
Klinis Terakait
1. 1. Stroke
2. 2. Distrofi
muskuler
3. 3. Poliomielitis
4. 4. Cerebral
palsy
5. 5. Penyakit
Prkinson
6. 6. Guillain
Barre Syndrome
7. 7. Myastenia
gravis
8. 8. Amyotropic
lateral sclerosis
9. 9. Neoplasma
otak
10. Paralisis
pita suara
11. Kerusakan
saraf kranialis V, VII, IX, XI
12. Esofagitis
Referensi
Ackley,
B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook,
An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11 Ed. St. Louis: Elsevier.
Carpernito-Moyet,
L. J. (2013). Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice. 14th Ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Doenges,
M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual
Planning, Individualizing and Documenting Client Care. 4th Ed. Philadelphia: F.
A. Davis Company.
Herdman,
T. H., & Kamitsuru, S. (2014). Nursing Diagnosis Definitions and
Classification 2015-2017. 10th Ed. Oxford: Wiley Blackwell.
Logemann, J. A., & Larsen, K. (2012). Oropharyngeal dysphagia: pathophysiology and diagnosis for the anniversary issue of diseases of the esophagus. Diseases of the Esophagus, 25(4), 299-304.
Newfield, S. A., Hinz, M. D., Tiley, D. S., Sridaromont, K. L., Maramba, P. J. (2012) Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child, Women's Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations. Ed. Philadelphia: F.A. Davis Company.
Tutor, J. D., & Gosa, M. M. (2012). Dysphagia and aspiration in children. Pediatric Pulmonology, 47(4), 321-337
