D.0078
Nyeri Kronis
Kategori : Psikologis
Subkategori : Nyeri dan Kenyamanan
Definisi
Pengalaman sensorik atau emosiaonal yang berkaitan dengan kerusakan
jaringan actual atau fungsional, dengan onset mendadak atau terlambat dan
berintensitas ringan hingga berat dan konstan, yang berlangsung lebih dari
3bulan.
Penyebab
1. 1. Kondisi musculoskeletal kronis
2. 2. Kerusakan system saraf
3. 3. Penekanan saraf
4. 4. Infiltrasi tumor
5. 5. Ketidakseimbangan
neurotransmitter,neuromodulator,dan reseptor
6. 6. Gangguan
imunitas(mis.neuropatik terkait HIV, virus varicella-zoster)
7. 7. Gangguan fungsi metabolic
8. 8. Riwayat posisi kerja statis
9. 9. Peningkatan indeks massa tubuh
10. Kondisi pasca trauma
11. Tekanan emosional
12. Riwayat
penganiayaan(mis.fisik,psikologis,seksual)
13. Riwayat penyalahgunaan obat/zat
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
1. Mengeluh nyeri
Objektif
1.Tampak meringis
2.Gelisah
3.Tidak mampus menuntaskan aktivitas
Gejala dan Tanda Minor
Subjektif
1.Merasa takut mengalami cedera berulang
Objektif
1.Brsikap protektif (mis.posisi menghindari nyeri )
2. Waspada
3. Pola tidur berubah
4. Anoreksia
5. Fokus menyempit
6. Berfokus pada diri sendiri
Kondisi Klinis Terkait
1. 1. Kondisi kornis (mis.arthitis
rheumatoid)
2. 2. Infeksi
3. 3. Cedera medulla spinalis
4. 4. Kondisi pasca trauma
5. 5 Tumor
Referensi
Ackley. B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017) Nursing Diagnosis Handbook, An
Evidence-Based Guide to Planning
Care. 11 Ed. St Louis: Elsevier
Carperito-Moyet. L. J.
(2013). Nursing Diagnosis Application to
Clinical Practice. 14 Ed. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins.
Dina Almeida Lopes, M. C., & Cibele Andrucioli, M. P. (2001).
Chronic pain: Nursing diagnosis or syndrome Nursing Diagnosis, 12(4), 117-127.
Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual Planning, Individualizing and Documenting Client Care. 4 E. Philadelphia: F. A. Davis Company.
Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (2014) Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. 10" Ed. Oxford: Wiley Blackwell.
Newfield, S. A., Hinz, M. D., Tiley, D. S., Sridaromont, K. L.,
Maramba, P. J. (2012) Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult,
Child, Women's, Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations. 6 Ed Philadelphia: F.A. Davis
Company.
Simon, J. M., Baumann, M. A., & Nolan, L. (1995). Differential
diagnostic validation:acute and chronic pain.
Nursing Diagnosis: ND: The Official Journal Of The North American Nursing
Diagnosis Association, 6(2), 73-79.
Zenkova, R., Žiakova, K., Cap, J., & Jarošová, D. (2014). Content validation of the nursing diagnosis acute pain in the Czech Republic and Slovakia. International Journal of Nursing Knowledge, 25(3), 139- 146 doi: 10.1111/2047-3095.12027.
