D.0064
Konfusi Akut
Kategori : Fisiologis
Subkategori : Neurosensori
Definisi
Gangguan kesadaran, perhatian, kognitif dan persepsi yang reversibel, berlangsung tiba-tiba dan singkat.
Penyebab
1. Delirium
2. Demensia
3. Fluktuasi siklus tidur-bangun
4. Usia lebih dari 60 tahun
5. Penyalahgunaan zat
Gejala
dan Tanda Mayor
Subjektif
1.
Kurang motivasi untuk memulai/menyelesaikan perilaku berorientasi tujuan
2. Kurang motivasi untuk memulai/menyelesaikan perilaku terarah.
Objektif
1.
Fluktuasi fungsi kognitif
2.
Fluktuasi tingkat kesadaran
3.
Fluktuasi aktivitas psikomotorik
Gejala
dan Tanda Minor
Subjektif
1. Salah persepsi
Objektif
1. Halusinasi
2. Gelisah
Kondisi Kliniis Terkalt
1. Cedera kepala
2. Stroke
3. Penyakit Alzheimer
4. Penyalahgunaan zat
5. Demensia
6. Delirium
Referensi
Ackley, B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11" Ed. St. Louis: Elsevier.
Carpernito-Moyet, L. J. (2013). Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice. 14" Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual Planning, Individualizing and Documenting Client Care. 4 Ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
Herdman, T. H., & Kamitsuru, S. (2014): Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. 10 Ed. Oxford: Wiley Blackwell.
Newfield, S. A., Hinz, M. D., Tiley, D. S., Sridaromont, K. L., Maramba, P. J. (2012). Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child, Women's Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations. 6 Ed. Philadelphia: F.A. Davis Company.
