D.0079
Nyeri Melahirkan
Kategori : Psikologis
Subkategori : Nyeri dan Kenyamanan
Definisi
Pengalaman sensorik dan emosional yang bervariasi dari menyenangkan
sampai tidak menyenangkan yang berhubungan dengan persalinan.
Penyebab
1.Dilatasi serviks
2.Pengeluaran janin
Gejala dan Tanda Mayor
1.Mengeluh nyeri
2. Perineum terasa tertekan
Objektif
1.Ekspresi wajah meringis
2. Berposisi meringankan nyeri
3.Uterus teraba membulat
Gejala dan Tanda Minor
1.Mual
2.Nafsu makan menurun/meningkat
Objektif
1.Tekanan darah meningkat
2.Frekuensi nadi meningkat
3.Ketegangan otot meningkat
4.Pola tidur berubah
5.Fungsi berkemih berubah
6.Diaforesis
7.Gangguan perilaku
8. Perilaku ekspresif
9.Pupil dilatasi
10.Muntah
11.Fokus pada diri sendiri
Kondisi Klinis Terkait
Proses persalinan
Referensi
Ackley, B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017). Nursing Diagnosis Handbook An Evidence-Based
Guide to Planning Care. 11" Ed. St. Louis: Elsevier
Carperito-Moyet, L. J. (2013). Nursing
Diagnosis Application to Clinical Practice, 14Ed. Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins
Doenges, M. E.. Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013). Nursing Diagnosis Manual Planning. Individualizing
and Documenting Client Care. 4" Ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
Herdman, T. H., & Kamitsuru. S. (2014). Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. 10" Ed.
Oxford: Wiley Blackwel
Newfield, S. A., Hinz, M. D.,
Tiley, D. S., Sridaromont, K. L., Maramba, P. J. (2012) Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child,
Women'sMental Health, Gerontic, and Home Health
Considerations. 6 Ed. Philadelphia: F.A. Davis Company.
Roque Mazoni, S., Campos de Carvalho, E., & Benedita dos Santos,
C. (2013) Clinical validation of the nursing diagnosis labor pain. Revista Latino- Americana De Enfermagem
(RLAE), 88-96.
