SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia)

Rabu, 28 Desember 2022

D.0074

Gangguan Rasa Nyaman 

Kategori           :  Psikologis

Subkategori     :  Nyeri dan Kenyamanan

 

Definisi

Perasaan kurang senang, lega dan sempurna dalam dimensi fisik,psikospiritual,lingkungan dan social.

Penyebab

1.       1. Gejala penyakit

2.       2. Kurang pengendalian situasional/lingkungan

3.    3. Ketidakadekuatan sumber daya (mis. Dukungan finansial,social dan pengetahuan)

4.       4. Kurangnya privasi

5.       5. Gangguan stimulus lingkungan

6.       6. Efek samping terapi (mis. Medikasi,radiasi,kemoterapi)

7.       7. Gangguan adaptasi kehamilan

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif    

 1. Mengeluh tidak nyaman    

Objektif

1. Gelisah

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif     

1. Mengeluh sulit tidur                                                                            

2. Tidak mampu rileks                                                                           

3. Mengeluh kedinginan/kepanasan                                                

4. Merasa gatal                                                                                        

5. Mengeluh mual                                                                                  

6. Mengeluh lelah

 Objektif      

    1. Menunjukkan gejala distress 

    2. Tampak merintih/menangis

    3. Pola eliminasi berubah

    4. Postur tubuh berubah

    5. Iritabilitas

Kondisi Klinis Terkait

1. Penyakit kronis

2. Keganasan

3. Distres Psikologis

4.Kehamilan

Keterangan

Diagonisis gangguan rasa nyaman ditegakkan apabila rasa tidak nyaman muncul tanpa ada cedera jaringan. Apabila ketidaknyamanan muncul akibat kerusakan jaringan, maka diagnosis yang disarankan ialah nyeri akut atau kronis.


Referensi

Ackley,B.J.,Ladwig,G.B.,&Makic,Mb.f.(2017).Nursing Diagnosis Handbook,An Evidence-Based Guide to Planning Care.11thEd.St.Louis:Elsevier

Carpernito-Moyet,L.J(2013).Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice.14th Ed.Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins

Castro dos Santos Gonc,alves,M.,Gomes Branda-o,M.A.,&Marocco Duran,E.c,(2016).Validation of the defining characteristic of the nursing diagnosis impaired comfort in oncology.Acta Paulista De Enfermagem,29(1),115-124.doi:10.1590/1982-0194201600016.

Herdman,T.H.,& Kamitsuru,S.(2014) Nursing Diagnosis Definitions and Classification 2015-2017. 10th Ed.Oxford:Wiley Blackwell.

Newfield,S.A.,Hinz,MD.,Tiley,D.S.,Sridaromont,K.l.,Maramba,P.J.(2012). Cox’s Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult,Child,Women’s, Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations. 6th Ed.Phillapdelphia:F.A. Daavis Company.


 



Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Pellentesque volutpat volutpat nibh nec posuere. Donec auctor arcut pretium consequat. Contact me 123@abc.com