D.0131
Hipotermia
Definisi
Penyebab
1. Kerusakan hipotalamus
2. Konsumsi alkohol
3. Berat badan ekstrem
4. Kekurangan lemak subkutan
5. Terpapar suhu lingkungan rendah
6. Malnutrisi
7. Pemakaian pakaian tipis
8. Penurunan laju metabolisme
9. Tidak beraktivitas
10.
Transfer panas (mis. konduksi, konveksi, evaporasi, radiasi)
11.
Trauma
12. Proses penuaan
13.
Efek agen farmakologis
14.
Kurang terpapar informasi tentang
pencegahan hipotermia
Gejala dan Tanda
Mayor
Subjektif
(tidak tersedia)
Objektif
1. Kulit teraba dingin
2. Menggigil
3. Suhu tubuh di bawah nilai normal
Gejala dan tanda minor
Subjektif
(Tidak tersedia)
Objektif
1. Akrosianisis
2. Bradikardi
3. Dasar kuku sianotik
4. Hipoglikemia
5. Hipoksia
6. Pengisiaan kapiler >3 detik
7. Konsumsi oksigen meningkat
8. Ventilasi menurun
9. Piloereksi
10. Takikardia
11.
Vasokonstriksi perifer
12. Kutis memorata (pada neonatus)
Kondisi klinis Terkait
1.
Hipotiroidisme
2.
Anoreksia nervosa
3.
Cedera batang otak
4.
Prematuritas
5.
Berat badan lahir rendah
(BBLR)
6.
Tenggelam
Referensi
Ackley, B. J ., Ladwig, G. B ., & Makic, M. B. F. (2017). Nursing
Diagnosis Handbook, An Evidence-Based Guide to Planning
Care. 11 Ed. St. Louis: Elsevier.
Carperito-Moyet, L. J. (2013). Nursing Diagnosis Application to
Clinical Practice. 14" Ed. Philadelphia:
Lippincott Williams &
Wilkins.
Doenges, M. E ., Moorhouse, M. F ., & Murr, A. C. (2013). Nursing
Diagnosis Manual Planning, Individualizing and Documenting Client Care. 4" Ed. Philadelphia: F. A. Davis Company.
Herdman, T: H ., & Kamitsuru. S. (2014). Nursing Diagnosis
Definitions and Classification 2015- 2017.
10? Ed. Oxford: Wiley Blackwell.
Newfield, S. A ., Hinz, M. D ., Tiley, D. S ., Sridaromont, K. L .,
Maramba, P. J. (2012).Cox's Clinical
Applications of Nursing Diagnosis Adult, Child, Women's, Mental Health,
Gerontic, and Home Health Considerations. 6? Ed. Philadelphia: F.A. Davis Company.
