SDKI (Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia)

Senin, 02 Januari 2023

D.0119

Gangguan Komunikasi Verbal          

Kategori       :  Relasional

Subkategori :  Interaksi Sosial


Definisi

Penurunan perlambatan, atau ketiadaan kemampuan untuk menerima memproses, mengirim, dan/atau menggunakan sistem simbol.

Penyebab

1.       1. Penurunan sirkulasi serebral

2.       2. Gangguan neuromuskuler

3.       3. Gangguan pendengaran

4.       4. Gangguan muskuloskeletal

5.       5. Kelainan palatum

6.       6. Hambatan fisik (mis. terpasang trakheostomi, intubasi, knkotiroidektomi)

7.       7. Hambatan individu (mis, ketakutan, kecemasan, merasa malu,emosional, kurang privasi)

8.       8. Hambatan psikologis (mis gangguan psikotik, gangguan konsep diri harga diri rendah, gangguan emosi).

9.       9. Hambatan lingkungan (mis. ketidakcukupan informasi, ketiadaan orang terdekat,ketidaksesuaian budaya, bahasa asing)

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif

(tidak tersedia)

Objektif

1.       1. Tidak mampu berbicara atau mendengar

2.       2. Menunjukkan respon tidak sesuai

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif

(tidak tersedia)

Objektif

1.       1. Afasia

2.       2. Disfasia

3.       3. Apraksia

4.       4. Disleksia

5.       5. Disartria

6.       6. Afonia

7.       7. Dislalia

8.       8. Pelo

9.       9. Gagap

         10. Tidak ada kontak mata

         11. Sulit memahami komunikas komunikasi

         12. Sulit mempertahankan

         13. Sulit menggunakan ekspresi wajah atau tubuh

         14. Tidak mampu menggunakan ekspresi wajah atau tubuh

         15. Sulit menyusun kalimat

         16. Verbalisasi tidak tepat

         17. Sulit mengungkapkan kata-kata

         18. Disorientasi orang, ruang, waktu

         19. Defisit penglihatan

         20. Delusi

Kondisi Klinis Terkait

1.       1. Stroke

2.       2. Cedera kepala

3.       3. Trauma wajah

4.       4. Peningkatan tekanan intrakranial

5.       5. Hipoksia kronis

6.       6. Tumor

7.       7. Miastenia gravis

8.       8. Sklerosis multipel

9.       9. Distropi muskuler

         10. Penyakit Alzheimer

         11. Kuadriplegia

         12. Labiopalatoskizis

         13. Infeksi laring

         14. Fraktur rahang

         15. Skizofrenia

         16. Delusi

         17. Paranoid

         18. Autisme


Referensi

Ackley, B. J., Ladwig, G. B., & Makic, M. B. F. (2017), Nursing Diagnosis Handbook An Evidence-Based Guide to Planning Care. 11 Ed St. Louis Elsevier

Carpernito-Moyet, L J. (2013). Nursing Diagnosis Application to Clinical Practice 14" Ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

Doenges, M. E., Moorhouse, M. F., & Murr, A. C. (2013) Nursing Diagnosis Manual Planning, Individualizing and Documenting Client Care 4 Ed Philadelphia. F. A. Davis Company.

Favretto, D. & de Carvalho, E. (2008). Conceptual validation of the nursing diagnosis verbal communication. Online Brazilian Journal of Nursing. 7(2),9.

Herdman, T H., & Kamitsuru, S. (2014). Nursing Diagnosis Defections and Classification 2015-2017 10 Ed. Oxford: Wiley Blackwell.

Newfield, S. A., Hinz, M. D, Tiley, D. S. Sridaromont, K, L, Marambe, P. J. (2012 Cox's Clinical Applications of Nursing Diagnosis Adult Child We Mental Health, Gerontic, and Home Health Considerations to Philadelphia FA. Davis Company.



Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Pellentesque volutpat volutpat nibh nec posuere. Donec auctor arcut pretium consequat. Contact me 123@abc.com